Guillaume Battie

Guillaume Battie

William Battie , parfois William Batty , (né le 1er septembre 1703 ou 1704 à Modbury dans le Devonshire , † 13 juin 1776 à Londres ) était un riche médecin anglais . Battie a écrit le premier manuel de psychiatrie (Traité sur la folie) , a enseigné aux étudiants en pratique psychiatrique et a dirigé divers établissements pour les malades mentaux. Il est considéré comme l'un des premiers psychiatres (à cette époque encore appelé « docteur fou »).

Vie

Battie était le fils du révérend Edward Battie, vicaire à Modbury. Après la mort de son père, il a étudié la médecine à Eton et Cambridge (King's College), en grande partie sans ses propres ressources , a été approuvé en 1730 après avoir terminé ses études, a ensuite été actif avec succès en tant que médecin "général" à Cambridge et Uxbridge et a donné cours d'anatomie dès le plus jeune âge. Il a donné i.a. aussi Aristote et Isocrate . En raison de son succès , il put s'installer à Londres en 1738 . Ici, il a été élu en 1742 comme « gouverneur » (conseil de surveillance) de l' hôpital Bedlam . Il est devenu membre du Royal College of Physicians, a donné des conférences médicales physiologiques et cliniques et publié des livres dans ces domaines. À partir de 1754, il dirigea également sa propre Mad House privée à proximité immédiate de St. Luke's. En 1764, il devint président du collège. À la mort de Battie en 1776, il possédait 100 000 à 200 000 livres. Battie a eu trois filles : Anne, Catherine et Philadelphie. Après la mort de Battie, Anne épousa le célèbre amiral Sir George Young. Battie a été enterré à Kingston, Surrey, à côté de sa femme, dont le père était de là-bas.

Prestations de service

Après huit ans à observer les fous de Bedlam , Battie et six Londoniens distingués ont pris l'initiative en 1750 de collecter des fonds pour ouvrir un nouvel hôpital. Cet hôpital St. Luke a été ouvert à Londres en 1751. C'était censé être une alternative au tristement célèbre hôpital de Bedlam. Comme là-bas, pourtant, il était avant tout destiné à accueillir des « pauvres fous ». Le but du St. Luke's nouvellement fondé différait principalement du Bedlam Hospice en ce qu'au lieu de « soins » (soins, entretien), « guérison » (traitement) était utilisé. Un concept de traitement spécial était nécessaire pour cela. Le personnel de maintenance devrait être mieux qualifié pour son travail en recevant une formation spéciale. De meilleurs soins devraient être garantis par une étude qualifiée. Pour cette raison, les étudiants devraient également être admis à l'hôpital pour la première fois. Ceux-ci ont remplacé le "spectacle fou" moralisateur public qui avait été courant à Bedlam jusque-là. Ce public dénonçant les fous doit maintenant se transformer en un public de la science médicale. En 1764, Battie devint président de la principale association médicale anglaise (« Royal College of Physicians »).

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Recherche et enseignement

Afin d'accomplir tous ces efforts, des conseils pratiques étaient nécessaires qui pourraient servir de ligne directrice pour le nouveau programme. L'ouvrage de Battie, « A Treatise on Madness », qui est considéré comme le premier manuel de psychiatrie, doit être compris comme un tel guide. Il est apparu en 1758, sept ans après la fondation de Saint-Luc. Déjà dans l'introduction du livre, qui ne fait que 99 pages, on apprend qu'il est prévu dès le départ à Saint-Luc d'employer davantage de professionnels de la santé avec les problèmes des personnes aliénées et leur meilleur traitement. Cette tâche est déjà comprise comme une question pratique de formation et de recherche, c'est-à-dire comme faisant partie de ce que l'on ne connaît pas encore. Battie appelle cela "la science négative". Battie considère à la fois la « science positive », ou ce que nous savons déjà, et la « science négative » comme essentielles pour le concept pratique de l'hôpital, comme source de connaissance, la « vérité pratique ». Cela peut aussi être vu comme une unité de recherche et d'enseignement sur la tâche spécifique donnée. - En conséquence, les 8 premières sections sur les 11 au total du livre sont également davantage consacrées à des considérations théoriques, à savoir le rôle vital de la sensation naturelle , mais aussi son rôle pathogène sous forme de peur (section 6) et émoussage (insensibilité, idiotie) dans les diverses formes de folie. Battie fait la différence entre la sensation externe et la sensation interne (imagination) tout comme il différencie les objets ou stimuli internes et externes. Le fou peut percevoir quelque chose qui surgit de la zone de sa sensation intérieure même sans stimuli externes. Cette prise au sérieux des perceptions de l'aliéné - auquel on se référera plus tard avec les termes d' hallucination et d' illusion , qu'il faut distinguer l'une de l'autre - est l'une des innovations fondamentales dans la perspective de Battie. La sensation intérieure est aussi appelée imagination dans la langue allemande . Pour Battie, la folie est une imagination fausse, illusionnée, désordonnée.

étiologie

En tant que folie originelle, Battie décrit étiologiquement (sections 7 et 8) les troubles qui reposent davantage sur la substance du système nerveux (trouble interne) et tendent à avoir un caractère héréditaire. Les causes internes qui y conduisent s'opposent aux causes externes (causes d'extra), qui sont à nouveau différenciées en causes plus proches et plus éloignées. Les causes les plus proches de la folie comprennent z. B. Blessures accidentelles, exostoses du crâne, fièvre, épilepsie et processus d'accouchement. Battie en distingue les causes psycho-morales « plus lointaines » telles que Passions, concentration prolongée de l'esprit sur un objet, sédentarité, paresse et gourmandise. Toutes ces causes extérieures, plus proches et plus éloignées, sont responsables de la folie secondaire (folie consécutive). Moins il y a de causes externes, plus il y a de chances qu'il y ait un trouble interne.

thérapie

D'un point de vue thérapeutique , la folie consécutive peut être guérie en excluant les causes qui la provoquent. Mais alors il importe d'agir vite, avant que la maladie n'ait pris valeur de folie originelle en s'habituant aux conditions mécaniques ou morales. La folie originelle peut aussi être guérie spontanément. Par le pouvoir de la formation d'habitudes, le traitement de la folie, comme celui de l'hystérie, tombe sous l'influence de la pensée ou du traitement moral-philosophique . Battie a initié cette forme de traitement. Il est également reflété dans sa phrase que le traitement thérapeutique fait bien plus qu'un simple traitement médicamenteux ("La direction a fait bien plus que la médecine.")

Les propres limites de Battie

Battie critique les vues plus ou moins purement mécanistes , car elles sont z. B. peut aussi être problématisé en parallélisme psychophysique . Conformément au terme deus ex machina en usage aujourd'hui , Battie critique théoriquement Georg Ernst Stahl (1660-1734), qui a mythifié et divinisé les termes »nature« et »anima«, à l'instar de son prédécesseur Thomas Willis (1621 -1675). C'est-à-dire qu'il y a une autonomie, c'est-à-dire H. l'économie autorégulée (« agence intellectuelle », « l'économie animale » ou « l'action vitale ») et pas seulement la planification « d'en haut ». Une économie autorégulée est également représentée par le concept freudien de métapsychologie . Ce principe d'économie est intimement lié à celui de dynamique, auquel la théorie de la force nerveuse va se consacrer dans les décennies après Battie, notamment sous son successeur John Brown (1735-1788) ( Brownianisme ). Battie fustige cependant aussi les aspects socio-économiques de l'exploitation des pauvres fous , notamment par les propriétaires privés d'asiles d'aliénés, dont le manque de communication sur la cause des sinistrés est responsable.

Concrètement, Battie diffère des méthodes de traitement utilisées jusqu'à présent à Bedlam. Surtout, il se dresse contre le silence qui prévalait jusqu'alors autour de la thérapie. Ce silence est déterminé par l' axiome , auparavant considéré comme irréfutable , selon lequel la folie ne peut être attribuée à des causes immédiates et donc à des facteurs pouvant être influencés thérapeutiquement. La déraison était tout simplement hors de question du point de vue rationaliste. Ce silence thérapeutique, indiscutable, fut en fait rompu par le confrère médecin du Bedlamhospice, John Monro (1716-1791), de tous, après la publication de l'ouvrage de Battie . En 1758, en réponse à la brochure de Battie, John Monro publia Remarks on Dr. Traité de la folie de Battie . Il y met l'accent sur l'importance du traitement médicamenteux, que Battie a mis en perspective, et la recherche « pour toujours » des facteurs causals directs de la folie sans aucun résultat. - Même si la formule de Battie s'est avérée plus fructueuse pour la psychopathologie du XIXe siècle, cette réponse peut servir d'avertissement pour ne pas étendre indéfiniment le concept d'imagination illusoire. Monro a nommé ici l'ivresse habituelle, l'hypocondrie et l'hystérie comme exemples d'imagination perturbée sans folie (problème en petite psychiatrie ). Mais Monro a été contraint d'utiliser la thèse d'un « jugement vicié » comme contre-position à « l'imagination trompée ». Cela a ouvert la voie au débat public, qui a abouti à la création de commissions politiques pour le contrôle des asiles d'aliénés privés en 1763 et la législation correspondante en 1774.

Accueil et évaluation

En plus du John Brown susmentionné et de sa théorie, les successeurs de Battie, conformément à son approche pratique, étaient principalement ceux qui ont imité la fondation de son institut. Tout d'abord, il faut mentionner la création de l'hôpital psychiatrique de Manchester en 1766, mais aussi les fondations à Newcastle upon Tyne en 1776, York et Liverpool en 1777. A Manchester, les pauvres aliénés sont également admis pour la première fois .

Visite à Manon Lescaut à la maison d'arrêt pour femmes de la Salpêtrière

Le roman Sir Launcelot Greaves (1760) de TG Smollet contient des passages entiers de contributions au différend entre Battie et Moro, qui ont été imprimés dans la Critical Review, un journal anglais paru de 1756 à 1817 et édité par Smollet. Dans la littérature de cette époque, de telles questions morales étaient répandues, comme en témoignent le succès du roman Manon Lescaut écrit par l'abbé Antoine-François Prévost (1697-1763) et sa genèse (1728-1753). Manon Lescaut a également été internée dans une institution très appréciée du public à l'époque, la prison pour femmes de la Salpêtrière .

Klaus Dörner considère le concept de folie originelle comme un précurseur d'idées sur le développement des psychoses endogènes . Battie a défini le concept philosophiquement déduit de Georg Ernst Stahl de « folie idiopathique » d'une manière clinique négative. Battie diffère de John Locke en ce qu'il montre une qualité du trouble mental qui lui est propre, qui repose non seulement sur des performances intellectuelles altérées et une mauvaise association d'idées, mais surtout sur l'imagination perturbée. Même si le mouvement romantique est susceptible de jouer ici un rôle, cette influence est relativisée par une référence étroite à la localisation anatomique . Erwin H. Ackerknecht critique l'œuvre de Batties ainsi que d'autres œuvres correspondantes du XVIIIe siècle pour le fait qu'elles traitent trop peu de cas spécifiques. La prédilection pour les définitions et la psychologie rationnelle est propre au siècle des Lumières.

Publications (sélection)

  • Oratio anniversaria in theatro Collegii Regalis Medicorum Londinensium ex Harvaei instituto habita die xviii Octobris 1746. J. Whiston, Londres 1746 (latin, archive.org ).
  • De principiis animalibus exercitationes : in Collegio Reg.Medicorum Lond. habitae J. Whiston & B. White, Londres 1751 (latin, archive.org )
  • Traité de la folie. J. Whiston & B. White, Londres 1758.

Littérature

liens web

Preuve individuelle

  1. ^ Battie, Guillaume . Dans : Leslie Stephen (Ed.) : Dictionary of National Biography . ruban 3 : Boulanger-Bedon . MacMillan & Co, Smith, Elder & Co., New York City / Londres 1885, p. 420-421 (anglais, transcription en texte intégral [ Wikisource ]).
  2. a b c d e f Klaus Dörner : citoyens et Irre. Sur l'histoire sociale et la sociologie des sciences en psychiatrie. [1969] Fischer Taschenbuch, Bücher des Wissens, Francfort / M. 1975, ISBN 3-436-02101-6 , pages 52 et suivantes.
  3. John Knox Laughton: Young, George (1732-1810) . Dans : Sidney Lee (Ed.) : Dictionary of National Biography . ruban 63 : Wordsworth - Zuylestein . MacMillan & Co, Smith, Elder & Co., New York City / Londres 1900, p. 374 (anglais, transcription en texte intégral [ Wikisource ]).
  4. ^ A b c William Battie: Traité sur la folie . Londres 1758 ; (a) Sur le programme en termes pragmatiques : page 7 ; (b) La folie comme imagination dévoyée ou comme « trouble de la sensation » : pages 4–6 ; (c) Sur l' étiologie : pp. 39-58
  5. Erwin H. Ackerknecht : Brève histoire de la psychiatrie. 3. Édition. Enke, Stuttgart 1985, ISBN 3-432-80043-6 ; Page 40