avant bras
L' avant-bras ( lat. Antebrachium ) est la partie inférieure du membre supérieur , c'est-à-dire le bras entre le coude et le poignet .
OS
L'avant-bras de l'homme (et de la plupart des autres tétrapodes ) se compose de deux os longs , le cubitus ( ulna ) et le radius ( radius ). Il existe un espace entre les deux os ( Spatium interosseum antebrachii ). Les deux sont reliés par une ceinture ( rayons du ligament annulaire ) et une plaque fibreuse solide ( membrane interosseuse ) reliées l'une à l'autre.
Joints adjacents
L' articulation du coude ( articulatio cubiti ) est un composite de trois sous-articulations pivot , la connexion à la partie supérieure du bras est préparée.
Le poignet ( articulatio manus ou articulatio carpi ) est une articulation composée de deux articulations partielles et relie l'avant-bras à la main (ou à l'avant-pied ou à la patte chez les animaux).
Les articulations
Deux articulations sont formées entre les deux os de l'avant-bras : l'une proche du corps ( proximal ) et celle éloignée du corps ( distale ) articulation radiale-ulnaire ( articulatio radioulnaris proximalis et articulatio radioulnaris distalis ). Ils permettent au radius de tourner autour du cubitus ( pronation et supination ). Ce mouvement de rotation est particulièrement important pour les mouvements complexes (par exemple, grimper, saisir). Chez les mammifères ayant un mouvement de course prédominant (par exemple les chevaux , les ruminants ), les articulations ulnaires sont régressées et les deux os sont fusionnés (ce qu'on appelle la synostose ).
Muscles et fascias
Les muscles de l'avant-bras se répartissent en deux groupes selon leur localisation : les muscles qui se situent à l'intérieur du bras lâchement suspendu et donc plient le bras ( fléchisseurs ) et les muscles qui se situent à l'extérieur et étirent le bras ( extenseurs ) . Ces deux groupes se composent chacun de deux couches individuelles qui descendent de la surface du corps.
Le fascia de l'avant-bras ( Fascia antebrachii ) sépare les différents ventres musculaires les uns des autres. De plus, avec le ruban adhésif entre les deux os de l'avant-bras ( membrana interossea antebrachii ) , il divise les muscles de l'avant-bras en une boîte fléchisseur et extenseur . Au niveau du poignet, il est renforcé sur le dos de la main par des brins de fibres transversaux ( extensor retinaculum ). Ce renfort sert de dispositif de maintien des tendons extenseurs. Du côté de la paume, le fascia de l'avant-bras se confond avec les cordons fibreux antérieurs ( retinaculum flexorum ), qui forment le canal carpien à travers lequel passent les tendons des muscles fléchisseurs des doigts. Le muscle biceps brachial est un renfort supplémentaire du fascia ( lacertus fibrosus ).
Fléchisseur | Lisseur | |||
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Couche superficielle | Couche profonde | Couche côté rayon (radiale) | Couche superficielle | Couche profonde |
Muscle fléchisseur radial du carpe | Muscle carré pronateur | Muscle brachioradial | Muscle extenseur ulnaire du carpe | Muscle long abducteur du pouce |
Muscle fléchisseur ulnaire du carpe | Muscle long fléchisseur du pouce | Muscle court extenseur radial du carpe | Muscle extenseur des doigts | Muscle court extenseur du pouce |
Muscle fléchisseur superficiel des doigts | Muscle fléchisseur profond des orteils | Muscle long extenseur radial du carpe | Muscle extenseur des doigts minimi | Muscle long extenseur du pouce |
Muscle long palmaire | Muscle extenseur indicis | |||
Muscle rond pronateur | Muscle supinateur |
Artères
L'avant-bras reçoit la majeure partie de son sang de l'artère du bras ( artère brachiale ) provenant du bras . Celui-ci se divise au creux du coude en deux branches vasculaires qui se dirigent vers la main du côté du rayon ( arteria radialis ) ou du côté ulnaire ( arteria ulnaris ).
Les branches de l'artère radiale de l'avant-bras sont
Les branches de l'artère ulnaire de l'avant-bras sont
- Arteria recurrens ulnaris antérieure et postérieure ( artère ulnaire récurrente antérieure et postérieure)
-
Commune
artère interosseuse
- Artère interosseuse antérieure (artère interosseuse antérieure)
- Artère interosseuse postérieure (artère interosseuse postérieure)
Veines
La veine externe ( vena cephalica ) du côté des rayons et la veine interne ( vena basilica ) du côté du coude du réseau veineux postérieur de la main . De plus, la veine moyenne de l'avant - bras ( Vena intermedia antebrachii ) passe sur la partie supérieure avant du bras. Dans le creux du coude, il existe une connexion entre les veines externe et interne, qui sont collectivement appelées veine médiane du coude ( Vena mediana cubiti ). Ceci est souvent utilisé pour l' injection intraveineuse ou pour prélever du sang .
ennuyer
L'innervation des muscles de l'avant-bras se fait principalement via les fibres des nerfs radial, médian et ulnaire provenant du plexus brachial .
Le nerf radial innerve les muscles du dos de l'avant-bras, les extenseurs ainsi que la peau de certaines parties du pouce et du dos de la main. Le nerf médian innerve la plupart des muscles des fléchisseurs ainsi que la peau à l'intérieur de la main entre le pouce et l'annulaire. Le nerf ulnaire innerve uniquement le muscle fléchisseur ulnaire du carpe et des parties du muscle fléchisseur profond des orteils ainsi que la peau de la paume et du dos de la main entre l'annulaire et le bord de la main.
Blessures
Une fracture du rayon à l'extrémité près de la main ( fracture du radius distal ) est la fracture la plus fréquente dans le corps humain avec 10 à 25 %. La plupart des jeunes sont touchés par le sport et les accidents du travail, ou les plus âgés par des chutes. D'autres fractures du rayon sont la fracture de la tige radiale , la fracture Galeazzi et la fracture de la tête radiale . Au niveau d'une fraction du cubitus ( fracture ulnaire ) chez l'enfant il faut toujours penser à une fracture de Monteggia (avec luxation de la tête radiale combinée à une rupture). Par conséquent, non seulement une radiographie de la zone de fracture, mais toujours de l'ensemble de l'avant-bras avec une image de l' articulation du poignet et du coude doit être effectuée.
Malformations
Diverses malformations congénitales peuvent survenir :
- Désalignement du radius dans l' atélostéogenèse , syndrome de Cornelia de Lange
- Malformation madelung dans la dyschondrostose Léri Weill
- Aplasie radiale dans le syndrome de Holt-Oram
- Radioulnar synostosis dans dysplasie Kampomele , syndrome de Klinefelter , syndrome de Williams-Beuren
Littérature
- Michael Schünke : Système général d'anatomie et de mouvement de Prometheus . 2e édition. Thieme, Stuttgart, New York 2007.
liens web
Preuve individuelle
- ↑ F. Hefti : L' orthopédie pédiatrique en pratique. Springer 1998, ISBN 3-540-61480-X .
- ↑ F. Hefti : L' orthopédie pédiatrique en pratique . Springer 1998, page 648, ISBN 3-540-61480-X .