Otto F. Kernberg

Otto F. Kernberg (2006)

Otto Kernberg Friedmann (né 10 Septembre, 1928 à Vienne ) est un américain psychiatre et psychanalyste autrichien origine.

Vie

Otto F. Kernberg est le neveu du psychiatre Manfred Sakel . Après l' annexion de l'Autriche , Kernberg et sa famille ont dû quitter l'Autriche en raison de ses origines juives afin d'échapper à la persécution du régime nazi et ont émigré au Chili . À partir de 1947, il étudie la médecine à l' Université du Chili et obtient son doctorat en 1953. De 1954 à 1957, il suit une formation de spécialiste en psychiatrie . Toujours en 1954, il a commencé une formation de psychanalyste ; En 1960, il a été accepté dans l'Association psychanalytique chilienne. En 1959, il a visité les États-Unis, où il a effectué des recherches en psychothérapie avec Jerome D. Frank à l'hôpital Johns Hopkins grâce à une subvention de la Fondation Rockefeller .

En 1961, il émigre aux États-Unis et, à l'invitation de Robert S. Wallerstein, participe à un projet de recherche en psychothérapie de la Menninger Foundation . Il était en charge d'une étude à long terme , la thérapie cognitivo-comportementale , la psychothérapie de soutien et la psychothérapie axée sur la transmission les unes par rapport aux autres. Depuis 1974, il est analyste formateur et superviseur au Centre de formation et de recherche psychanalytiques de l'Université de Columbia . Kernberg est professeur de psychiatrie à l'Université Cornell depuis 1976 ; de 1976 à 1995, il a été président et médecin-chef du Cornell Medical Center à l'hôpital de New York . À partir de 1976 également, il a été directeur de l'Institute for Personality Disorders de la Payne Whitney Psychiatric Clinic.

De 1977 à 1993, Kernberg a été rédacteur en chef du Journal of the American Psychoanalytic Association. De 1995 à 2001, il préside l' Association psychanalytique internationale (IPV) et apporte une contribution significative au fait que la Société psychanalytique allemande (DPG), alors présidée par Jürgen Körner , soit réadmise à l'IPA lors de son présidium . De 1999 à 2008, il a été membre du Conseil consultatif scientifique des Semaines de psychothérapie de Lindau .

Kernberg a visité de nombreux pays en tant que conférencier et a publié de nombreux articles, en particulier sur le narcissisme , les relations d'objet et les troubles de la personnalité. Il a été particulièrement actif dans la discussion sur la question de savoir si le trouble borderline devait être considéré comme un trouble de la personnalité ou comme une description de l'organisation de la personnalité.

Otto F. Kernberg était marié à la psychanalyste pour enfants Paulina F. Kernberg (1935-2006), qui travaillait au Cornell Medical Center et au Columbia University Center for Psychanalytic Training and Research. Vous avez trois enfants.

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Psychothérapie centrée sur le transfert

Otto Kernberg a conçu une forme intensive de psychothérapie psychanalytique , connue sous le nom de psychothérapie axée sur le transfert (TFP), qui serait adaptée aux patients présentant un trouble de la personnalité limite (BPS). Il est décrit que les patients BPD éprouvent ce que l'on appelle des « clivages » dans leurs émotions et leurs pensées. Un objectif visé du traitement est l'intégration de parties séparées des représentations de soi et de l'objet.

Le TFP se compose de deux à trois séances de 45 ou 50 minutes par semaine. La thérapie considère l'individu comme structuré par des représentations intériorisées non réconciliées et contradictoires de soi et des soignants importants qui sont chargés d'émotion. La défense contre ces contredisant les relations d'objet internalisées est connu comme l' identité diffusion et conduit à des relations perturbées avec les autres et avec soi - même. Les perceptions déformées de soi - même, les autres et les affects qui leur sont associés sont au centre de traitement lorsqu'ils surviennent dans la relation avec le thérapeute ( Transfert ). L'interprétation cohérente de ces perceptions déformées est considérée comme le mécanisme du changement.

Patients appropriés

Kernberg a développé la TFP spécifiquement pour les patients atteints de DBP. Selon lui, ces patients souffrent de diffusion identitaire , de mécanismes de défense primitifs et de contrôles de réalité instables. La diffusion de l'identité résulte de relations d'objet pathologiques et comprend des traits de caractère contradictoires, une discontinuité du soi et des relations d'objet soit hautement idéalisées soit dévalorisées. Les mécanismes de défense courants chez les patients BPD sont la division, le déni, l'identification projective, la dévaluation/idéalisation primitive et l'omnipotence. Les tests de réalité sont affectés négativement par les mécanismes de défense primitifs car ils modifient la perception qu'une personne a de soi et des autres.

Objectifs du traitement

Les principaux objectifs de la TFP sont un meilleur contrôle du comportement, une régulation accrue des émotions , des relations plus étroites et plus satisfaisantes pour le patient et la capacité de poursuivre des objectifs de vie. On pense que cela est réalisé grâce au développement de représentations intégrées de soi et des autres, la modification des opérations défensives primitives et la résolution de la diffusion identitaire qui maintiennent la fragmentation du monde représentationnel interne du patient. À cette fin, les représentations internes chargées d'affection du client des relations passées sont systématiquement interprétées comme le thérapeute s'appuie sur elles dans la relation thérapeutique ; H. en transmission, perçoit. [3] Des techniques de clarification, de confrontation et d'interprétation sont utilisées dans le développement de la relation transférentielle entre le patient et le thérapeute.

Théorie du Narcisse

Kernberg distingue trois types de narcissisme chez l'homme :

Narcissisme adulte normal

Il s'agit d'une estime de soi normale basée sur des structures normales de soi. L'individu a établi des représentations entières des objets, a des relations d'objet stables et un système moral solide. Le surmoi est pleinement développé et individualisé.

Narcissisme normal de l'enfant

L'estime de soi est régulée par des gratifications liées à l'âge qui contiennent ou impliquent le système normal de valeurs, d'exigences ou d'interdictions d'un enfant.

Narcissisme pathologique

Kernberg divise le narcissisme pathologique en 3 types :

  • Régression pour réguler l'estime de soi de l'enfant : L'idéal est dominé par les aspirations, les valeurs et les interdits enfantins. La régulation de l'estime de soi dépend dans une large mesure d'expressions ou de défenses contre les joies enfantines qui sont rejetées à l'âge adulte. C'est le type de pathologie narcissique le plus bénin.
  • Choix d'objet narcissique : Ce type est plus lourd que le premier, mais plus rare. La représentation de soi de l'enfant est projetée sur un objet puis identifiée par le même objet. Cela crée une association libidinale dans laquelle les fonctions du moi et de l'objet ont été échangées.
  • Trouble de la personnalité narcissique : Ce type diffère à la fois du narcissisme adulte normal et de la régression vers le narcissisme infantile normal. C'est le type le plus sévère et il convient au traitement par psychothérapie centrée sur le transfert.

Du point de vue de Kernberg, les personnalités narcissiques diffèrent du narcissisme adulte normal ainsi que la fixation ou la régression vers le narcissisme normal de l'enfance. La fixation à un stade de développement primitif ou l'absence de développement de structures intrapsychiques spécifiques ne suffit pas à expliquer les caractéristiques des personnalités narcissiques. Ces propriétés (à travers un processus de différenciation pathologique et d'intégration des structures du moi et du surmoi) sont le résultat de relations d'objet pathologiques. Le narcissisme pathologique n'est pas seulement l'investissement libidinal dans le moi, mais dans une structure pathologique et sous-développée du moi. Cette structure pathologique offre des défenses contre les images précoces de soi et d'objet qui sont soit libidinales soit agressives. Le processus psychanalytique fait émerger des relations d'objet primitives, des conflits et des mécanismes de défense typiques des stades de développement qui précèdent la stabilité de l'objet et tente de les résoudre par l'interprétation.

Récompenses

uvres (sélection)

Livres, en tant qu'auteur :

  • Conditions limites et narcissisme pathologique. Aronson, New York 1975.
    • Troubles limites et narcissisme pathologique. Suhrkamp, ​​Francfort-sur-le-Main 1978.
  • Théorie des relations d'objet et psychanalyse clinique. Aronson, New York 1979.
    • Relations d'objet et pratique de la psychanalyse. Klett-Cotta, Stuttgart 1981.
  • Monde intérieur et réalité extérieure. Théorie des relations d'objet appliquée. Aronson, New York 1980.
    • Monde intérieur et réalité extérieure. Applications de la théorie des relations d'objet. Verlag Internationale Psychanalyse, Munich 1988.
  • Troubles graves de la personnalité. Stratégies psychothérapeutiques. Yale University Press, New Haven 1984.
    • Troubles graves de la personnalité. Théorie, diagnostic, stratégies de traitement. Klett-Cotta, Stuttgart 1992.
  • Psychothérapie psychodynamique des patients borderline. Livres de base, New York 1989.
    • Thérapie psychodynamique chez les patients borderline. Huber, Berne 1993.
  • Agression dans les troubles de la personnalité et les perversions. Yale University Press, New Haven 1994.
    • La colère et la haine. Sur l'importance de l'agressivité dans les troubles de la personnalité et les perversions sexuelles. Klett-Cotta, Stuttgart 1997.
  • Relations amoureuses. Normalité et pathologie. Yale University Press, New Haven 1995.
    • Relations amoureuses. Normalité et pathologie. Klett-Cotta, Stuttgart 1998.
  • Idéologie, conflit et leadership dans les groupes et les organisations. Yale University Press, New Haven 1998.
    • Idéologie, conflit et leadership. Psychanalyse des processus de groupe et de la structure de la personnalité. Klett-Cotta, Stuttgart 2000.
  • avec John F. Clarkin , Frank E. Yeomans : Psychothérapie pour personnalité borderline. Wiley, New York 1999.
    • Psychothérapie de la personnalité borderline. Manuel de thérapie psychodynamique. Schattauer, Stuttgart 2001.
  • Affect, objet et transfert. Développements actuels de la théorie et de la technologie psychanalytiques. Psychosocial, Giessen 2001.
  • avec Frank E. Yeomans, John F. Clarkin : Un abécédaire de la psychothérapie centrée sur le transfert pour le patient borderline. Aronson, Nortwale 2002.
  • Agressivité, narcissisme et autodestruction dans la relation psychothérapeutique. Nouveaux développements dans la psychopathologie et la psychothérapie des troubles sévères de la personnalité. Yale University Press, New Haven 2004.
    • Narcissisme, agression et autodestruction. Avancées dans le diagnostic et le traitement des troubles graves de la personnalité. Klett-Cotta, Stuttgart 2006.
  • Controverses contemporaines dans la théorie psychanalytique, les techniques et leurs applications. Yale University Press, New Haven 2004.
  • avec Eve Caligor , John F. Clarkin : Manuel de psychothérapie dynamique pour la pathologie de la personnalité de niveau supérieur. American Psychiatric Publishing, Washington 2007.
    • Psychothérapie centrée sur le transfert pour les structures de la personnalité névrotique. Schattauer, Stuttgart 2010.
  • avec Frank E. Yeomans, John F. Clarkin : Psychothérapie centrée sur le transfert pour le trouble de la personnalité limite. Un guide clinique. Éditions psychiatriques américaines, Washington 2015.
  • avec Manfred Lütz , Otto Kernberg : Qu'est-ce que la psychothérapie aide, M. Kernberg ? Expériences d'un psychothérapeute célèbre . Herder, 2020, ISBN 978-3-451-82112-7 .

Livres, en tant qu'éditeur :

Cinéma :

  • Otto Kernberg, Helm Stierlin : Psychanalyse pour non-psychanalystes. Colloque à Heidelberg, 26. – 28. Oct. 2006. Edité par Bernd Ulrich . Auditorium Network, Müllheim-Baden 2007, ISBN 978-3-8017-2267-8 (4 DVD-Vidéo).
  • Peter Zagermann : Introduction à la psychanalyse. La conférence Kernberg. Schattauer, Stuttgart 2012, ISBN 978-3-7945-5175-0 (1 DVD vidéo).

Littérature

  • Tanja Klautzer : Kernberg, Otto Friedmann. Dans : Lexique personnel de psychothérapie. Springer, Vienne 2005, ISBN 3-211-83818-X , pp. 253 f. ( Aperçu limité dans la recherche de livres Google).
  • Jens León Tiedemann : La nature intersubjective de la honte. Chapitre 12. Narcissisme et troubles de soi, pp. 252–272, thèse, Freie Universität, Berlin 2007 ( [1] sur refubium.fu-berlin.de) ici p. 260 sq.

liens web

Preuve individuelle

  1. ^ A b Yeomans, Frank E., 1949-, Kernberg, Otto F., 1928- : Psychothérapie pour personnalité limite : concentration sur les relations d'objet . 1ère édition. American Psychiatric Pub, Arlington, VA 2005, ISBN 1-58562-210-9 .
  2. Clarkin, John F., Kernberg, Otto F. 1928-, Schattauer GmbH : Psychothérapie centrée sur le transfert pour patients borderline, le manuel de pratique TFP . [1. Édition]. Stuttgart, ISBN 978-3-7945-3160-8 .
  3. John F. Clarkin, Pamela A. Foelsch, Kenneth N. Levy, James W. Hull, Jill C. Delaney : Le développement d'un traitement psychodynamique pour les patients atteints d'un trouble de la personnalité limite : une étude préliminaire du changement de comportement . Dans : Journal des troubles de la personnalité . enregistrer 15 , non. 6 , décembre 2001, ISSN  0885-579X , p. 487-495 , doi : 10.1521 / pedi.15.6.487.19190 ( guilfordjournals.com [consulté le 25 décembre 2020]).
  4. ^ A b John F. Clarkin, Kenneth N. Levy, Mark F. Lenzenweger, Otto F. Kernberg: The Personality Disorders Institute / Borderline Personality Disorder Research Foundation Essai de contrôle randomisé pour le trouble de la personnalité limite: justification, méthodes et caractéristiques du patient . Dans : Journal des troubles de la personnalité . enregistrer 18 , non. 1 , février 2004, ISSN  0885-579X , p. 52-72 , doi : 10.1521 / pedi.18.1.52.32769 ( guilfordjournals.com [consulté le 25 décembre 2020]).
  5. a b c d Kernberg, Otto F. 1928-: troubles borderline et narcissique pathologique . 6e édition. Francfort-sur-le-Main, ISBN 978-3-518-28029-4 .