Création de relations motivées

En psychothérapie , axée sur mobile- conception des relations , aussi les besoins et la conception de la relation axée sur la motivation, ou la conception de complémentarité est compris comme une conception de relation qui adapte consciemment aux besoins de base et les motivations du patient / client.

base

La base est la reconnaissance du rôle important qu'une relation thérapeutique réussie joue dans le succès de la psychothérapie et d'autres processus de conseil. Après que diverses études aient montré que l'influence de la relation thérapeutique est supérieure à l'influence des techniques thérapeutiques individuelles en tant que facteur actif, la question de ce qui constitue une bonne relation entre patient / client et thérapeute est passée au centre de la recherche et de la formation psychothérapeutiques. .

Le concept a été développé sur la base des remarques de Klaus Grawe sur la psychothérapie du point de vue de la psychologie empirique et de la neuropsychothérapie. Les quatre de Grawe et al. Les besoins humains fondamentaux empiriquement prouvés forment la base générale de ce qui doit être considéré en termes de conception de la relation thérapeutique afin qu'une relation thérapeutique utile puisse naître. Ils se résument comme le besoin d' orientation et de contrôle , d' attachement , de gain de plaisir et d'évitement de l'inconfort ainsi que d' estime de soi .

En outre, les besoins et les motifs doivent être pris en compte qui résultent des circonstances biographiques spécifiques au trouble ou individuelles du patient / client pour la thérapie. Pour Rainer Sachse, il s'agit d' un élément central dans le traitement des troubles de la personnalité et est recommandé dans les lignes directrices S2 pour la construction de relations dans le traitement des troubles de la personnalité. Franz Caspar le décrit dans le contexte de l' analyse de plan comme un alignement complémentaire à la structure de plan individuel d'un client.

Diagnostic psychologique

Afin d'explorer les besoins et les motivations d'un patient / client, un diagnostic est requis qui n'est pas conforme au diagnostic psychopathologique ou spécifique au trouble , mais doit plutôt être déterminé individuellement par le thérapeute au début du traitement. L'analyse du plan décrit une approche issue de la thérapie comportementale mais qui peut être utilisée dans toutes les écoles.

Une autre approche, également envisagée dans les écoles, décrit deux approches de diagnostic qui se complètent: l'une est l'enquête auprès des patients basée sur les besoins et les motivations, qui peut être menée individuellement et complétée par des questionnaires standardisés, tels que le FAMOS . Puisqu'une telle enquête ne peut naturellement saisir que les besoins et motivations conscients du patient, elle doit être complétée par une indexation par le thérapeute. Il consiste en une analyse des événements interactifs immédiats et de la réponse émotionnelle du thérapeute au patient, comme décrit dans le concept psychanalytique de contre - transfert . Cette partie présuppose une connaissance de soi et une supervision liées au cas .

entraine toi

L'accent mis à l'échelle de l'école sur la formation de relations orientées sujet était issu de la thérapie comportementale. Histoire innovante par l'importance que la réactivité du thérapeute à l' individu soit accordée aux particularités du patient. De l' histoire de la psychologie des profondeurs , le changement progressif au regard des besoins du patient et de sa satisfaction était un préalable à la formulation du concept.

Au niveau général, la mise en œuvre concrète de la conception de la relation selon les quatre besoins de base décrits par Grawe peut être décrite en termes généraux:

  1. Le patient peut expérimenter l' orientation et le contrôle de la thérapie en s'assurant que rien ne se passe au-dessus de sa tête, que les séances sont conçues de manière aussi transparente que possible et que la procédure est expliquée, qu'il est impliqué dans les décisions, expérimente les options et que ses suggestions et suggestions sont répondues devenir. Il doit être capable de faire l'expérience qu'il peut lui-même apporter des changements positifs et que l'approche thérapeutique n'est ni sur-ni sous-remise en question.
  2. Le lien peut se développer en thérapie si le patient éprouve qu'il n'est pas laissé seul avec ses problèmes, mais qu'il sent qu'il est entre de bonnes mains dans la thérapie et que le thérapeute apprécie et comprend. En plus de l'écoute active et de l'affection, qui peuvent être démontrées par le thérapeute ne réagissant pas négativement aux questions personnelles, cela comprend également des signaux non verbaux tels qu'une posture assise face à face, un contact visuel, pas de bras croisés, des hochements de tête et des sourires. Mais l'expérience d'attachement dépend également du respect par le thérapeute de règles externes telles que la fiabilité dans le respect des rendez-vous, la ponctualité ou la règle de ne pas critiquer ou dévaloriser le patient.
  3. Le thérapeute peut répondre au besoin de bien-être et d'expériences agréables , qui dans la relation thérapeutique représentent le besoin général de «gagner en plaisir et éviter l'inconfort» grâce à une conception agréable de la salle de thérapie, à sa propre apparence soignée, grâce à la convivialité, une atmosphère détendue, la volonté de rire ensemble et le message que le patient est non seulement le bienvenu avec ses problèmes, mais aussi avec ses expériences positives et ses réussites.
  4. Une augmentation de l'estime de soi est obtenue en thérapie grâce à l'intérêt notable du thérapeute pour le patient. Cela se traduit par le fait que le patient est motivé à rendre compte en détail de ce qu'il fait, de ses expériences professionnelles ou quotidiennes, de son expertise et de ses intérêts particuliers. Elle découle de l'éloge et de l'appréciation, de l'accent mis sur les parties saines et les capacités du patient et l'attribution de succès thérapeutiques à ses capacités et à ses efforts.

Débat conceptuel

Le terme initialement choisi de création de relations complémentaires est venu de la phase de développement du concept en termes de circonstances particulières dans le traitement des troubles de la personnalité narcissique . L'idée de base était que les besoins d'admiration, de domination et de contrôle du patient, initialement perçus à travers un comportement narcissique, masquent les besoins réels et les motifs relationnels de sécurité, d'appartenance, de reconnaissance et de respect. Le thérapeute doit donc s'efforcer de se rapporter aux besoins cachés d'une manière complémentaire et satisfaisante. Dans la terminologie de l'analyse du plan, le thérapeute doit se comporter de manière complémentaire à la structure du plan du patient.

Pour éviter les malentendus concernant le terme complémentaire , certains auteurs ont préféré le terme conception de relations orientées vers le motif . Par motifs, on entend les besoins humains fondamentaux au sens de Grawe ainsi que les motifs spécifiques qui ont conduit le patient / client à rechercher un traitement psychothérapeutique.

Une clarification supplémentaire a ensuite été trouvée dans l'inclusion directe du terme « axé sur les besoins» , tel qu'il se reflète dans la combinaison de la conception de relations axées sur le motif et les besoins .

Preuve individuelle

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