Thérapie de choc à l'insuline

Carnet de dosage d'insuline et seringues de l'hôpital psychiatrique public de Schussenried

La thérapie de choc à l'insuline (en anglais insulin coma Therapy , ICT, ou Deep insulin coma Therapy , DICT) était en psychiatrie à la proposition de Manfred Sakel utilisée depuis 1933 pour traiter les symptômes de maladies telles que la psychose , la dépression ou la toxicomanie à traiter. Il a été en partie utilisé avec les précurseurs de la thérapie électroconvulsive actuelle ( choc combiné ). La thérapie de choc insulinique , également connue sous le nom de choc insulinique en abrégé , a disparu de la vie psychiatrique quotidienne aujourd'hui. Dans la littérature plus ancienne, la procédure est également appelée cure d' insuline ou thérapie insulinique de coma .

procéder

En administrant de l' insuline , une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) a été induite artificiellement et le patient a été maintenu dans le coma pendant plusieurs minutes . Cela pourrait également conduire à une crise . La question de savoir si la crise ou l'hypoglycémie était déterminante pour l'effet thérapeutique restait controversée. La condition a finalement été résolue par une injection de glucagon et le patient a repris conscience. Le glucagon stimule le corps à libérer du glucose de ses réserves de glucose, ce qui fait que le taux de sucre dans le sang remonte à un niveau normal.

Propagation et conséquences

L'insulothérapie du coma a été une forme reconnue et répandue de traitement de la schizophrénie et de la dépression en psychiatrie pendant un certain nombre d'années (de 1935 à 1955 environ) . La mortalité de la méthode était de 1%, plus un nombre inconnu de lésions cérébrales irréversibles. La thérapie de choc à l'insuline a été complètement abandonnée et remplacée par la thérapie par électrochocs et plus tard par les médicaments psychotropes modernes . Les patients bien connus de cette thérapie étaient l' auteur-compositeur-interprète Townes Van Zandt et le mathématicien John Forbes Nash Jr.

Preuve individuelle

  1. Jonathan Pimm : Profil : Identité du Dr Bourne - crédit où crédit est dû. Dans : Le Bulletin Psychiatrique. 38, 2014, p.83 , doi : 10.1192 / pb.bp.113.046060 .
  2. ^ Kingsley Jones : Insulinothérapie du coma dans la schizophrénie. Dans : Journal de la Société royale de médecine. 93, 2016, page 147, doi : 10.1177 / 014107680009300313 .

Littérature

  • Un V. Braunmühl : Choc insulinique et spasme de guérison en psychiatrie - un guide pour la pratique. 2e édition. Maison d'édition scientifique, Stuttgart 1947.
  • Hans Bangen : Histoire de la pharmacothérapie de la schizophrénie. Berlin 1992, ISBN 3-927408-82-4 , p. 43-56.
  • Helmut Gröger : La thérapie de choc à l'insuline, ses problèmes et son importance fondamentale. Dans : Série de publications de la Société allemande pour l'histoire de la neurologie. 11, 2005, p. 209-224.
  • Matthias Hamann-Roth : L'introduction de la thérapie de choc à l'insuline dans le Reich allemand 1935 - 1937. Wetzlar 2001
  • Therese Walther : Le traitement insulinique du coma. Invention et introduction de la première procédure de choc psychiatrique moderne. Berlin 2004.

liens web